兰州皮肤科

不小心患上了外阴湿疹中西医都有办法应对

2022-04-15 10:57:18 来源: 兰州皮肤科 咨询医生

外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病,有明显的渗出倾向。其主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈。湿疹若有结痂,当病情好转痊愈后,皮肤不留任何瘢痕。外阴湿疹由于比较常见,中西医都有较详尽的治疗方法。外阴湿疹中医治疗方法中药治疗:【辩证分型】(1)肝经湿热 外阴瘙痒难忍,皮肤潮红,水疱,烦躁不安,胁满口苦,溲赤便秘。舌红,苔黄腻,脉弦滑。(2)脾虚生湿 外阴湿疹日久不愈,局部皮色暗红,增厚粗糙,潮湿,瘙痒疼痛并作,伴纳少脘胀,便溏乏力,口淡无味。舌胖,舌边见齿痕,苔白腻,脉濡滑。【辨证论治】(1)肝经湿热治法:清泻肝热滁湿止痒。方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草6克 山栀12克 黄芩9克 车前子15克(包煎)木通9克 泽泻12克 生地12克当归12克 生甘草6克 柴胡6克 薏苡仁 12克 地肤子15克加减:滋水多而痒者,加苦参12克、蛇床子10克;痒甚者,加防风6克、薄荷5克(包煎);皮肤?{红,加金银花12克、蒲公英 30克。(2)脾虚生湿治法:健脾除湿止痒。方药:陈夏六君子汤合知柏地黄丸加减。陈皮6克 半夏12克 党参12克 苍白术各9克 云茯苓12克 薏苡仁15克 淮山药15克知母 12克 黄柏 12克 生地 12克 丹皮 12克泽泻12克 煅龙牡(各)30克加减:大便溏薄者,加炮姜3克、山楂炭12克;胸闷纳少者,加砂仁6克(后下)、六曲10克;神疲乏力者,加黄芪15克。外阴湿疹西医治疗方法(1)急性期:以局部治疗为主。急性期用生理盐水冷湿敷。在红斑、水疱、渗出不明显时涂氧化锌油膏。无渗出液或脓疱时,可用1%含酚炉甘洗剂外洗,有明显渗出时可用3%硼酸溶液1∶8000~1∶5000的锰酸钾溶液冷湿敷。如出现糜烂面,宜消炎,选用复方硫酸铜液外洗,以防腐收敛;继发细菌和真菌感染时可选用相应抗细菌和抗真菌药膏,如0.5%新霉素软膏、2%土霉素和氧化锌油膏涂抹,用0.1%依沙吖啶(利凡诺)液湿敷,结痂期除湿敷外,可涂醋酸曲安奈德(去炎松)霜、氟轻松霜等,以收敛止痒,保持干燥。(2)亚急性期湿疹皮肤有轻度浸润、结痂、脱屑时用糊剂、霜剂,也可选用各类皮质类固醇霜剂。(3)慢性期:慢性湿疹的治疗原则为止痒,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症吸收。皮肤有肥厚浸润时用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯软膏,布特)涂擦;还可选用5%~10%复方松馏油软膏、2%冰片及皮质激素软膏等。对于慢性及顽固性病例可用冷冻疗法或放射性核素(32p)敷贴或浅层X线照射治疗。必要时可用曲安奈德(去炎松)、尿素软膏等皮质类固醇局部封包,可增加疗效。
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